Красноярск    ул.Воронова 39 б       08.00 - 20.00

т.205-80-51,205-80-76,
сот. 288-02-58

      
Уролог Андролог Детский уролог Хирург Гинеколог Проктолог
Маммолог Окулист Терапевт Онколог Гастроэнтеролог Кардиолог Невролог Пластический хирург Флеболог Сосудистый хирург
  ЛОР  Эндокринолог  Детский хирург Травматолог  Ортопед
Design and made Azarenko V.D

проктолог красноярск прием проктолога красноярск консультация проктолога цена приема проктолога в красноярске операции проктолог
ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   НЕВРОЛОГ   УЗИ     ОНКОЛОГ    ОФТАЛЬМОЛОГ   МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
прием врача красноярск
priem konsul'tatsiya lechenie krasnoyarsk operacii urolog androlog shirurg onkolog mammolog flebolog terapevt proctolog

                  АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ЛЕЧЕНИЕ

красноярск
Анальная трещина - язвенный дефект (язва) в месте трансформации слизистой оболочки анального канала в кожу. Занимает третье место
в структуре проктологических болезней. Мужчины реже женщин подвержены этому мучительному заболеванию. Трещина делится на
острую и хроническую.

Причины возникновения трещины заднего прохода

красноярск

Острая анальная трещина, как правило, возникает после эпизодов запора на фоне уже существующего хронического геморроя. В зону
зубчатой линии, где располагаются глубокие карманы крипт, при запорах, попадают мелкие частички кала и инфекция внедряется через
воспаленные стенки геморроидальных узлов. Также трещина может возникать и при отсутствии увеличенных геморроидальных узлов при
нарушении кровоснабжения и иннервации в стенке анального канала. Воспалительные заболевания кишечника, наличие в пище
«раздражителей» (алкоголь, кофе, острая пища), сидячий образ жизни увеличивают риск возникновения трещины. Львиная доля анальных
трещин располагается на задней стенке анального канала, что связано с его анатомо-физиологическими особенностями.

Симптомы анальной трещины

Основной симптом трещины - болезненность во время дефекации. Боль может оставаться длительное время после стула, периодически
возможны незначительные выделения крови. При возникновении дефекта слизистой «оголяются» болевые рецепторы на дне трещины с
возникновением стойкого спазма сфинктера. Это приводит к углублению трещины и усилению болевого синдрома. Возникает замкнутый
круг, который сложно разорвать.

При своевременно начатом лечении острые анальные трещины удается ликвидировать в 60-70% случаев. Но при этом важно вовремя
обратиться за консультацией к врачу проктологу, чтобы правильно установить диагноз. Если же края трещины «огрубевают», по-
научному становятся каллёзными, формируется сторожевой бугорок, трещина становится хронической, тогда консервативное лечение уже
малоэффективно.

Диагностика анальной трещины

красноярск
Диагноз анальной трещины устанавливается на основании сбора анамнеза, жалоб пациента, пальцевого исследования, аноскопии.
Осложнения трещины заднего прохода
Для инфекции трещина может стать входными воротами в параректальную клетчатку, вследствие чего у пациента с анальной трещиной
развивается острый парапроктит. При длительно существующей анальной трещине возрастает риск малигнизации таковой с развитием
рака анального канала


ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ

красноярск
Выбор метода лечения анальной трещины зависит от длительности заболевания. У 65-70% пациентов острые трещины заднего прохода
хорошо поддаются консервативному лечению. При этом комплексный курс терапии острых анальных трещин включает в себя купирование
болевого синдрома, снятие спазма анального сфинктера, восстановление нормальной работы кишечника с профилактикой запоров, что в
последующем приводит к заживлению трещины заднего прохода. При лечении острой анальной трещины пациент должен выполнять такие
условия:
Диета: по возможности из рациона необходимо исключить острую, горькую, кислую, соленую, пряную и жареную пищу, а так же спиртные
напитки.
Ограничить подъем тяжестей.
Нормализовать стул, поскольку при запорах травмируется слизистая анального канала, что мешает заживлению трещины. В случае
запора хорошо применять мягкие слабительные препараты, такие как, Форлакс, для смягчения каловых масс. В случае поноса
рекомендуется применять сорбенты, ферментные и антибактериальные препараты. Хорошо регулирует деятельность кишечника
употребление в пищу чернослива, урюка, кураги, инжира, 200 - 300 г. отварной свёклы, заправленной растительным маслом или сметаной.
Подобная диета у большинства пациентов обеспечивает мягкий стул. Нужно постараться добиться регулярного опорожнения кишечника в
одно и то же время, желательно что бы это происходило утром. При склонности к поносам рекомендуется стол № 4, а при запорах - стол
№ 3 по Певзнеру.

По назначению врача проктолога применять местное лечение острой анальной трещины. За 30 минут - 1 час до предполагаемого
опорожнения кишечника в задний проход необходимо ввести обезболивающую свечу (Постеризан, Долопрокт, и т.п.). После освобождения
кишечника лучше не пользоваться бумагой а подмыться водой комнатной температуры и еще раз поставить обезболивающую свечу. Так
же полезно 3-4 раза в день по 10-15 минут принимать сидячие ванночки с марганцовкой слабо розового цвета или настоем ромашки,
календулы, коры дуба. Подобное лечение рекомендуется продолжать 2-3 недели, а при необходимости повторить через 1-1,5 месяца.

Для лечения неглубоких острых анальных трещин иногда применяется лечение лазером, т.н. инфракрасная коагуляция анальной трещины
- малоинвазивная безоперационная методика, при которой под действием лазера проводится фотокоагуляция анальной трещины и
сторожевого бугорка световым потоком. Применение инфракраснаой коагуляции анальной трещины возможно у беременных. Данная
процедура непродолжительна - от 1 до 3 секунд, проводится под местной анестезией. Хронические анальные трещины плохо поддаются
консервативной терапии и характеризуются частым рецидивированием.

Если отсутствует положительный эффект от консервативной терапии анальной трещины в течении месяца, или при длительно
существующей хронической анальной трещине рекомендуется применение более радикальных методов лечения - выполнение операции по
иссечению анальной трещины. Иссечение анальной трещины желательно проводить в условиях стационара в специализированном
проктологическом отделении. Данный вид операций требует высокой квалификации врача-проктолога, так как во многих случаях требуется
проводить надсечение и пластику сфинктера прямой кишки, что во многом определяет положительный результат выполненной операции и
отсутствие послеоперационных осложнений, связанных с нарушением функции сфинктера. Главной целью операции иссечения анальной
трещины является устранение «сторожевого бугорка» и рубцовых изменений по краям трещины с созданием на месте трещины "свежей"
раны, которая в дальнейшем под действием местной консервативной терапии успешно заживает. Основными показаниями к
хирургическому лечению анальной трещины являются:

Постоянно беспокоящий пациента болевой синдром;
Отсутствие желаемого эффекта от консервативной терапии в течение 2-3 недель;
Наличие осложнений (формирование анальных абсцессов, свищей);
Сочетание анальной трещины с геморроем (выпадением внутренних геморроидальных узлов).

Хирургические методы лечения трещины заднего прохода

:
Простое иссечение анальной трещины с удалением рубцовых тканей с краев слизистой анального канала и кожи перианальной области.
Иссечение анальной трещины в комбинации с задней дозированной сфинктеротомией, когда помимо иссечения самой анальной трещины
ещё частично надсекается внутренний анальный сфинктер, вследствие чего снимается его спазм, а значит и болевой синдром, при этом
функция сфинктера полностью сохраняется.

ПРОКТОЛОГИЯ КРАСНОЯРСКА

г.Красноярск  ул.Воронова 39б        

Пн-Сб 8 .00 -20.00                                     

т.205-80-51, 205-80-76 

Лечебно-Диагностический Центр "Натали-Бьюти"

ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   невролог  УЗИ     ОНКОЛОГ  ОФТАЛЬМОЛОГ  МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
Медицинский центр Красноярск. Все виды обследования и лечения. Анализы УЗИ Операции Очишение организма Стационар
  "Натали-Бьюти" Красноярск  Медицинский центр