Красноярск    ул.Воронова 39 б       08.00 - 20.00

т.205-80-51,205-80-76,
сот. 288-02-58

      
Уролог Андролог Детский уролог Хирург Гинеколог Проктолог
Маммолог Окулист Терапевт Онколог Гастроэнтеролог Кардиолог Невролог Пластический хирург Флеболог Сосудистый хирург
  ЛОР  Эндокринолог  Детский хирург Травматолог  Ортопед
Design and made Azarenko V.D

проктолог красноярск прием проктолога красноярск консультация проктолога цена приема проктолога в красноярске операции проктолог
ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   НЕВРОЛОГ   УЗИ     ОНКОЛОГ    ОФТАЛЬМОЛОГ   МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
прием врача красноярск
priem konsul'tatsiya lechenie krasnoyarsk operacii urolog androlog shirurg onkolog mammolog flebolog terapevt proctolog

ГЕМОРРОЙ СИМПТОМЫ ПРИЗНАКИ ЛЕЧЕНИЕ

красноярск

Геморрой – наиболее частая патология  прямой кишки. Само название заболевания «геморрой» на греческом языке означает
«кровотечение», что объясняется тем, что кровотечение из заднего прохода является  главным симптомом геморроя. Как
мужчины, так и женщины одинаково часто болеют хроническим геморроем. Обострения хронического геморроя у женщин чаще
всего происходят во время беременности, как правило, в последнем триместре.

Заболеваемость геморроем возрастает с каждым годом. Как правило, наиболее подвержены данному недугу пациенты
работоспособного возраста. Частота выявления геморроя у населения достаточно высока - 118-120 человек на 1000 взрослого
населения. В структуре колопроктологических заболеваний геморрой занимает от 34 до 41%. Основной причиной геморроя
являются увеличенные в размерах кавернозные сосудистые образования, расположенные, как правило, на 1,3,5,7,9,11 часах по
циферблату выше зубчатой линии прямой кишки. При этом характерны также дистрофические изменения в связочно-мышечном
аппарате (связке Паркса), которая удерживает геморроидальные узлы в просвете анального канала

Причины возникновения геморроя
Причинами возникновения геморроя являются:
Наследственная предрасположенность к геморрою. Это заболевание часто проявляется в поколении. Данное заболевание
характерно для пациентов со слабой соединительной тканью. У таких пациентов в анамнезе возможны такие заболевания:
варикозное расширение вен нижних конечностей, грыжи передней брюшной стенки.

Запоры При натуживании увеличивается давление в прямой кишке, что вызывает приток крови к геморроидальным узлам, и
приводит к их увеличению и выпадению в просеет анального канала.
Беременность, роды. Повышение давление в брюшной полости во время беременности и родов может вызвать появление
геморроя.
Тяжёлые физические нагрузки и поднятие тяжестей повышают внутрибрюшное давление и приводят к выпадению
геморроидальных узлов.

Длительное пребывание в сидячем положении приводит к ослаблению мышц промежности и снижению естественной поддержки
геморроидальных узлов, их увеличению и последующему выпадению.
Низкая двигательная активность приводит к застою крови в малом тазу, что приводит к увеличению геморроидальных узлов.
Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет кровоток в анальной области, что может вызвать кровотечение из
геморроидальных узлов.

Острая, жирная, жареная и пряная пища оказывает раздражающий эффект в анальной области, что увеличивает приток крови
к геморроидальным узлам.

Симптомы геморроя

красноярск
В 51% клинических случаев симптомами геморроя являются анальное кровотечение и в 37% случаев - выпадение
геморроидальных узлов из анального канала. Иногда пациенты с хроническим геморроем предъявляют жалобы на чувство
дискомфорта в анальном канале (5%),  анальный зуд (9%),  выделения слизи из заднего прохода (2%). Клинически геморрой
протекает двумя путями: остро и хронически. При остром геморрое (аноректальном тромбозе, тромбофлебите
геморроидальных вен) происходит тромбоз геморроидального узла с последующим острым нарушением его кровоснабжения.

Для острого геморроя характерны такие симптомы: боли в области анального канала, выпадение отечного, синюшного
геморроидального узла. При этом воспалённый тромбированный геморроидальный узел не вправляется назад в просвет
анального канала, присутствует также локальная болезненность при прикосновении к этому геморроидальному узлу.
Хронический геморрой характеризуется выделением алой крови во время дефекации, выпадением геморроидальных узлов,
ноющей непрекращающающейся болью в заднем проходе, анальным зудом, выделением слизи.

Степени сложности геморроя
Острый геморрой имеет три степени:
При 1-й степени острого геморроя происходит тромбоз геморроидальных узлов без их воспалительных явлений в них.
Геморроидальные узлы болезненны при пальпации, кожа анальной области слегка гиперемирована. Основными симптомами
острого геморроя 1-й степени являются зуд и чувство жжения, которые усиливаются при дефекации.

При 2-й степени острого геморроя появляется воспалительная реакции, покраснение, отёк большей части анальной области.
Пальпация перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки крайне болезненны для пациента. Основными
симптомами острого геморроя 2-й степени являются сильные боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в
положении сидя.

При 3-й степени острого геморроя воспаляются ткани, окружающие геморроидальные узлы, воспалена вся окружность заднего
прохода. Пальпация узлов очень болезненна. Внутренние геморроидальные узлы становятся багровыми или синюшно-
багровыми и покрываются фибриновыми плёнками. В данной ситуации при отсутствии своевременного лечения может
произойти некроз тромбированных геморроидальных узлов. При этом слизистая оболочка геморроидальных узлов покрывается
язвами, на ней появляются участки черного цвета с налетом фибрина. Всё это может привести к развитию тяжёлого гнойного
осложнения острого геморроя – парапроктита.

Симптомы хронического геморроя
Основные симптомы хронического геморроя – чувство дискомфорта, зуда в заднем проходе, выделение слизи из заднего
прохода, которая оказывает раздражающее действие на дистальную часть анального канала и кожу перианальной области,
кровотечения из заднего прохода во время и после акта дефекации, выпадением увеличенных геморроидальных узлов из
заднего прохода. Согласно современной классификации в зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и
развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном аппарате геморроидальных узлов существуют
четыре стадии хронического геморроя:

Геморроидальные узлы не выпадают из просвета анального канала.
При акте дефекации геморроидальные узлы выходят из анального канала и самостоятельно возвращаются на прежнее
анатомическое место.
Пациент вправляет выпавшие геморроидальные узлы рукой.
Увеличенные геморроидальные узлы не вправляются в просвет анального канала.


Диагностика геморроя
Установить диагноз при геморрое, не составляет трудности специалисту проктологу. Диагноз Геморрой устанавливается на
основании собранного у пациента анамнеза, амбулаторного осмотра. При осмотре пациента с геморроем проктолог оценивает
состояние перианальной, анальной области и геморроидальных узлов, степень их выпадения из анального канала, возможность
их обратного вправления, наличие и степень кровоточивости. Для исключения опухолевых заболеваний прямой кишки, которые
могут быть у пациента с геморроей, проводится ректороманоскопия.

Симптомы геморроя могут быть и при других проктологических заболеваниях:
анальной трещине, для которой характерны анальные кровотечения, выделения слизи и боль в заднем проходе.
рак и полипы кишечника, при которых также присутствует такие симптомы, как кровотечения, выделенияе слизи из заднего
прохода
выпадение слизистой или всей прямой кишки
Лечение геморроя красноярск
КАК ЭФФЕКТИВНО ЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОЙ
Пациент с острым геморроем нуждается в срочной консультации врача-проктолога. При этом тактика лечения определяется
степенью острого геморроя. Больной с третьей степенью острого геморроя, подлежит срочной госпитализации для проведения
геморроидэктомии - удаления геморроидальных узлов. Острый геморрой 1-2 степени подлежит консервативной терапии,
длительностью 3-4 недели. При остром геморрое 1-2 степени не рекомендуется удалять тромб из геморроидального узла
(проводить тромбэктомию), вырезать тромбированный геморроидальный узел. До стихания воспалительного процесса в
аноректальной области при остром геморрое 1-2 степени не рекомендуется проводить даже малоинвазивные оперативные
вмешательства по поводу геморроя, так как проведение операций в остром периоде геморроя повышает риск
послеоперационных осложнений в десятки раз.

Курс консервативного лечения острого геморроя красноярск
Курс консервативной терапии острого геморроя включает:
Ненаркотические анальгетики, местных комбинированные обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как
Постеризан,  Постеризан форте . Это необходимо для устранения синдрома боли, который возникает вследствие ущемления
тромбированного геморроидального узла или возникновения острой анальной трещины.
Флеботонические препараты - медикаменты, повышающие тонус сосудов.
Ректальные свечи, содержащие адреналин, а также местные гемостатические материалы назначаются, если у пациента
кровотечение из внутренних и наружных геморроидальных узлов. Кроме этого пациент в течение месяца лечения должен
придерживаться специальной диеты, ограничивать физические нагрузки, соблюдать тщательную гигиену анальной области, не
посещать сауну, бассейн.

Как правило, симптомы острого геморроя исчезают через 5-7 дней комплексного лечения острого геморроя. Пациенту следует
продолжать терапию до окончания полного курса лечения геморроя, назначенного проктологом. Для улучшения качества жизни
пациента, после стихания острого воспаления при геморрое, рекомендуется повторная консультация врача-проктолога для
определения дальнейшей лечебной тактики  - в зависимости от стадии геморроя, выполнение малоинвазивного лечения или
классических операций по геморроидэктомии.

При хроническом геморрое консервативная терапия в большинстве случаев эффективна у пациентов с I и II степенью
хронического геморроя. При соблюдении щадящей диеты, исключении из рациона питания алкоголя, острой пищи, устранения
запоров, водным гигиеническим процедурам после дефекации, применении венотонических препаратов, специальных
противовоспалительных свечей, лекарственных микроклизм, сидячих ванн позволяет пациентам с хроническим геморроем
длительное время практически без дискомфорта годы «сосуществовать» со своим заболеванием. Не стоит также забывать,
что лечение хронического геморроя может быть недостаточно эффективным, без терапии сопутствующих заболеваний
толстого кишечника – колита, проктосигмоидита, запоров (прием препарата Форлакс для смягчения стула). При
неэффективности консервативной терапии у больных с хроническим геморроем 1-2 степени, при частых обострениях
заболевания, периодических анальных кровотечениях рекомендуются более радикальные методы лечения хронического
геморроя -  выполнение малотравматичных (т.н. малоинвазивных) операций.

Лечение хронического геморроя красноярск
При первой степени хронического геморроя возможно также лечение геморроя лазером, т.н. инфракрасная коагуляция
геморроидальных узлов.Хронический геморрой 2-й степени с успехом лечится при помощи методикилигирование латексными
кольцами геморроидальных узлов. По статистическим данным разных авторов после латексного лигирования геморроидальных
узлов рецидивы хр.геморроя наблюдаются у 15% пациентов с хроническим геморроем 2 степени. Операция ТГД
(трансанальная геморроидальная деартериализация) у пациентов со 2-й степенью хр. геморроя показала более высокую
эффективность – рецидивы возможны только у 5% пациентов после геморроидальной деартериализации. При хроническом
геморрое 3-й степени лигирование геморроидальных узлов возможно, но малоэффективно, так как при этом рецидивы
хронического геморроя у пациентов могут достигать до 40%. При этом высокую эффективность у пациентов с 3-й степенью
хронического геморроя продемонстрировала малоинвазивная операция ТГД (трансанальная геморроидальная
деартериализация. При 4-й степени хронического геморроя эффективны малоинвазивная операция ТГД (трансанальная
геморроидальная деартериализация), операция Лонго,классические операции по удалению геморроидальных узлов:
геморроидэктомия по Миллиган-Моргану, Парксу, Уайтхеду. Применение новой современной технологии THD (трансанальной
геморроидальной деартериализации) позволяет проводить эффективное лечение хронического геморроя с минимальной
травматизацией слизистой прямой кишки даже в запущенных случаях заболевания - при 4-й степени хронического геморроя, а
также проводить одномоментное оперативное лечение пациентов с хроническим геморроем и хронической анальной трещиной.

В раннем послеоперационном периоде при хроническом геморрое возможны такие осложнения: тромбоз геморроидальных
узлов, возникновение отёка перианальной области, нагноение послеоперационной раны, гипертермия, кровотечение.
Качественный мониторинг пациентов после операций по поводу хронического геморроя, своевременно назначенное адекватное
лечение в раннем послеоперационном периоде у пациентов, прооперированных по поводу хронического геморроя позволяет
избежать осложнений.

Для профилактики осложнений, связанных с инфекционным компонентом, в послеоперационный период целесообразно местное
применение препарата Тирозур гель 2 раза в день в течение 3-5 дней.

ПРОКТОЛОГИЯ КРАСНОЯРСКА

г.Красноярск  ул.Воронова 39б        

Пн-Сб 8 .00 -20.00                                     

т.205-80-51, 205-80-76 

Лечебно-Диагностический Центр "Натали-Бьюти"

ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   невролог  УЗИ     ОНКОЛОГ  ОФТАЛЬМОЛОГ  МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
Медицинский центр Красноярск. Все виды обследования и лечения. Анализы УЗИ Операции Очишение организма Стационар
  "Натали-Бьюти" Красноярск  Медицинский центр