Красноярск    ул.Воронова 39 б       08.00 - 20.00

т.205-80-51,205-80-76,
сот. 288-02-58

      
Уролог Андролог Детский уролог Хирург Гинеколог Проктолог
Маммолог Окулист Терапевт Онколог Гастроэнтеролог Кардиолог Невролог Пластический хирург Флеболог Сосудистый хирург
  ЛОР  Эндокринолог  Детский хирург Травматолог  Ортопед
Design and made Azarenko V.D

проктолог красноярск прием проктолога красноярск консультация проктолога цена приема проктолога в красноярске операции проктолог
ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   НЕВРОЛОГ   УЗИ     ОНКОЛОГ    ОФТАЛЬМОЛОГ   МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
прием врача красноярск
priem konsul'tatsiya lechenie krasnoyarsk operacii urolog androlog shirurg onkolog mammolog flebolog terapevt proctolog

                       ПОЛИПЫ В КИШЕЧНИКЕ

красноярск


Полипы и полипозные синдромы. Определение полипа не отличается четкостью. В настоящее время истинным
полипом считают разрастание железистого эпителия, образующее возвышение над уровнем слизистой оболочки в
виде широкого грибовидного, зачастую ветвистого образования, сидящего на более узкой ножке, а иногда на широком
основании.

Установить истинную частоту появления доброкачественных полипов толстой кишки очень
трудно, поскольку они протекают практически бессимптомно, и обнаруживают их чище всего случайно у больных,
предъявляющих жалобы на дискомфорт, боль в области заднего прохода, дисфункцию кишечника, патологические
выделения из заднего прохода и т. п., которые являются признаками других заболеваний (геморрой, парапроктит,
анальная трещина, колит, рак прямой кишки и др.).

Увеличение частоты появления доброкачественных опухолей толстой кишки связывают с влиянием окружающей среды
(мегаполисы, наличие крупных производств), уменьшение физической активности. Важным фактором, влияющим на
увеличение частоты развития заболевания толстой кишки, многие исследователи считают изменение характера питания
населения в условиях индустриализации.

Установлено, что основной особенностью питания жителей экономически развитых стран является преобладание в
рационе высококалорийных продуктов с большим содержанием животных жиров при небольшом количестве клетчатки.
Все это приводит к тому, что в толстую кишку попадает химус, содержащий мало клетчатки, что сказывается на
снижении моторной активности кишки, и большое количество желчных кислот, которые, как установлено, в процессе
пищеварения превращаются в вещества, оказывающие канцерогенное влияние на слизистую оболочку. Снижение
скорости прохождения химуса по кишке создает более длительный контакт канцерогенов и слизистой. Все это вызывает
нарушение и микробного пейзажа, что в свою очередь изменяет состав ферментрв микробного происхождения.

Клиническая картина полипа кишечника

красноярск
У большинства больных доброкачественные новообразования толстой кишки протекают
бессимптомно и обнаруживают их, в основном, при эндоскопическом исследовании. Однако при достижении больших
размеров (2-3см) ворсинчатых опухолей могут отмечаться кровянисто-слизистые выделения, боль в животе и заднем
проходе, запор, понос, анальный зуд. При гигантских ворсинчатых опухолях потери белка и электролитов в связи с
гиперпродукцией слизи иногда могут приводить к существенным нарушениям гомеостаза (диспротеинемия, нарушение
водно-электролитного баланса, анемия). При них возможно появление симптомов острой полной или частичной
непроходимости (вследствие инвагинации). Индекс малигнизации ворсинчатых опухолей достаточно высок и
составляет 40%.

Диагностика полипов кишечника

красноярск
При наличии перечисленных выше симптомов необходимо проведение пальцевого исследования прямой
кишки и ректороманоскопии.

При пальцевом исследовании удается изучить участок прямой кишки до 10см от края заднего прохода. Этот первичный
метод диагностики необходимо применять всегда. Он обязательно должен предшествовать ректороманоскопии,
поскольку это достаточно информативный способ выявления и других заболеваний прямой кишки (геморрой, свищи,
трещины и др.), окружающей клетчатки (кисты и опухоли) и предстательной железы у мужчин (аденома, простатит, рак).

Ректороманоскопия требует специальной подготовки с помощью очистительных клизм или пероральных слабительных
(фортранс и др.) Этот метод исследования более информативен и дает возможность обнаружить большую часть полипов
толстой кишки, так как более 50% из них локализуются в прямой и сигмовидной кишках, т.е. в пределах достижимости
ректоскопа (25-30см от края заднего прохода). При обнаружении полипов в прямой и сигмовидной кишке необходимо
тщательное исследование вышележащих отделов толстой кишки и желудка, так как нередко сочетанное поражение
полипами разных отделов желудочно-кишечного тракта. Для этих целей используются рентгенологические и
эндоскопические исследования толстой кишки и желудка.

Ирригоскопия имеет важное клиническое значение, она позволяет диагностировать большинство полипов более 1см в
диаметре, более мелкие образования удается обнаружить значительно реже. Поэтому при профилактических осмотрах
лучше воспользоваться колоноскопом, с помощью которого удается обнаружить практически любое образование
(размером менее 0,5см).

При эндоскопическом исследовании толстой кишки гиперпластические полипы выглядят как мелкие (менее 0,5см в
диаметре), слегка возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки образования мягкой консистенции и обычного
цвета. Нередко гипертрофированные лимфатические фолликулы симулируют гиперпластические полипы
(подтверждением этого является гистологическое исследование).

Лечение полипов кишечника

красноярск
Консервативных методов лечения полипов и ворсинчатых опухолей толстой кишки на сегодняшний день
не существует.

В современных условиях лишь удаление полипов эндоскопическим и хирургическим путем гарантирует успех лечения.
Наиболее распространенными методами хирургического лечения полипов и ворсинчатых аденом толстой кишки являются:

   * полипэктомия с помощью ректоскопа или колоноскопа с электрокоагуляцией ножки или ложа полипа
   * трансанальное иссечение новообразования
   * колотомия и резекция кишки с опухолью
   * трансанальная резекция прямой кишки с формированием ректоанального анастомоза по поводу циркулярных или
       почти циркулярных ворсинчатых опухолей нижнеампулярного отдела прямой кишки
   * трансанальное эндомикрохирургическое иссечение новообразования

Отдаленные результаты лечения. Учитывая возможность рецидивирования доброкачественных новообразований толстой
кишки и возникновения рака, особенно в первые 2 года после операции, больные должны находится на постоянном
диспансерном наблюдении. После удаления доброкачественных полипов первый осмотр производится через 1,5-2 мес.,
затем каждые полгода, а при ворсинчатых опухолях- каждые 3 мес. В течении первого года после удаления. Далее
осмотр производится 1 раз в год.

После удаления озлокачествленных полипов в 1-й год после операции необходим ежемесячный осмотр, на 2-м году
наблюдения – каждые 3 мес. И только спустя 2 года возможны регулярные осмотры каждые 6 мес.

В первые 2 года после удаления доброкачественных новообразований возникновение рецидива отмечено у 13%
больных, а новые полипы в различных отделах толстой кишки – у 7%. Рецидивы после железистых полипов
наблюдались в 8% случаев, а ворсинчатых – в 25%. Принимая во внимание, что индекс озлокачествления ворсинчатой
опухоли равен 40%, возможно увеличение числа злокачественных новообразований. Появление рецидива служит
показанием к срочному повторному оперативному вмешательству.

Последствия после операции при полипе прямой кишки

красноярск

Операции обычно не тяжелы и легко переносятся пациентом. После удаления полипов больной должен наблюдаться у врача проктолога и
осматриваться им на протяжении минимум двух лет и производить контрольные эндоскопии. Если рецидивов не обнаружено, то
колоноскопию повторяют каждые три года.

После того, как полипы удалены, их подвергают гистологическому исследованию. Если во время исследования обнаруживаются раковые
клетки, незамедлительно ставится вопрос о резекции пораженной части кишечника. Превентивное удаление полиповых образований – это
самое эффективное средство профилактики колоректального рака. Оно предупреждает рак прямой кишки у 99% пациентов.

Осложнением после операции может стать кровотечение. Оно может открыться в течении 10 суток после произведения операции. В
поздние сроки кровотечение обычно связано с отторжением тромба, расположенного на ножке полипа после его удаления.

На нашем сайте вы можете узнать более подробную информацию о лечение полипов прямой кишки в Красноярске. Указанные способы
удаления полипов в большинстве случаев способствуют выздоровлению пациента.

Современная хирургия и высокая квалификация врачей создаст необходимые условия для того, чтобы операция при полипах прямой кишки
в Красноярске  прошла успешно.

ПРОКТОЛОГИЯ КРАСНОЯРСКА

г.Красноярск  ул.Воронова 39б        

Пн-Сб 8 .00 -20.00                                     

т.205-80-51, 205-80-76 

Лечебно-Диагностический Центр "Натали-Бьюти"

ОБСЛЕДОВАНИЕ        ЛЕЧЕНИЕ      АНАЛИЗЫ     ОПЕРАЦИИ     ТЕРАПЕВТ     УРОЛОГ  ГИНЕКОЛОГ   АНДРОЛОГ   ДЕТСКИЙ УРОЛОГ     ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ   невролог  УЗИ     ОНКОЛОГ  ОФТАЛЬМОЛОГ  МАММОЛОГ   ПРОКТОЛОГ   ТРАВМАТОЛОГ   ОРТОПЕД    ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА   СТАЦИОНАР     БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ    СПРАВКИ
Медицинский центр Красноярск. Все виды обследования и лечения. Анализы УЗИ Операции Очишение организма Стационар
  "Натали-Бьюти" Красноярск  Медицинский центр